婴儿发烧抽搐怎么办

儿科编辑 医路阳光
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婴儿发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、及时就医、避免刺激、预防复发等方式处理。婴儿发烧抽搐通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传因素、癫痫等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

婴儿抽搐时需立即将其平卧头偏向一侧,解开衣领防止窒息。不可强行按压肢体或塞入物品到口腔。家长需清理口鼻分泌物,观察抽搐持续时间和表现,为后续就医提供信息。若抽搐超过5分钟或反复发作,须紧急送医。

2、物理降温

抽搐停止后应进行物理降温,使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精或冰水擦浴。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液退热,但抽搐发作期间不可强行喂药。家长需每30分钟复测体温并记录。

3、及时就医

所有首次发生抽搐的婴儿均需急诊评估。医生可能进行血常规、电解质、脑脊液检查或脑电图排查病因。若确诊为热性惊厥,通常无须特殊治疗;若存在脑膜炎等感染,需使用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦注射液抗感染治疗。

4、避免刺激

抽搐后婴儿应保持安静环境,避免强光噪音刺激。哺乳应少量多次进行,暂停添加新辅食。家长需密切观察意识状态、肢体活动及瞳孔变化,记录异常行为。既往有惊厥史的婴儿发热时,可遵医嘱预防性使用地西泮栓剂。

5、预防复发

有热性惊厥史的婴儿发热时应及早使用退热药,维持体温低于38℃。保证每日充足饮水量,避免脱水诱发抽搐。定期儿童保健科随访,必要时进行发育评估。若一年内发作超过3次或存在神经系统异常,需神经专科进一步检查。

日常应注意保持室内适宜温湿度,发热期间减少包裹衣物。母乳喂养可增强婴儿免疫力,辅食添加需循序渐进。疫苗接种后48小时内密切监测体温变化。家长需学习急救知识,掌握体温计和退热药的使用方法,家中常备医用冰袋和退热贴。如婴儿出现眼神呆滞、四肢僵硬等先兆症状,应立即采取干预措施。

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