月经血块多怎么回事

月经血块多可能由激素水平波动、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、激素水平波动

月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成较大血块。这类情况通常伴随月经周期不规律，但无严重疼痛。建议保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，适当饮用温姜茶有助于缓解症状。若长期出现需就医排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

2、子宫位置异常

子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出速度，导致血液在宫腔内滞留凝结。常见于先天子宫发育异常或产后子宫复旧不良人群，可能伴有下腹坠胀感。膝胸卧位练习和热敷下腹部能改善经血排出，严重者需考虑子宫悬吊术等矫正手术。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织会引起宫腔环境改变，导致月经量大且血块多，典型症状为进行性加重的痛经。妇科检查可能触及盆腔结节，超声显示卵巢巧克力囊肿。可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物，必要时行腹腔镜病灶切除术。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积并影响子宫收缩，使经期出血量增加并形成大量暗红色血块，可能伴随贫血症状。超声检查可明确肌瘤大小和位置，较小肌瘤可用米非司酮片控制生长，直径超过5厘米的肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

5、凝血功能异常

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制障碍，表现为月经期大量出血伴不规则血块，可能伴有皮肤瘀斑或牙龈出血。需进行凝血四项和血小板计数检查，确诊后需输注凝血因子或服用氨甲环酸片等止血药物，日常应避免磕碰受伤。

月经期间建议选择透气性好的卫生巾并及时更换，每日用温水清洗会阴部1-2次。饮食上多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物，避免生冷辛辣刺激。可进行散步等轻度运动促进盆腔血液循环，但禁止游泳或盆浴。若血块持续3个月经周期以上或伴有严重贫血症状，需及时就诊妇科进行激素六项、盆腔超声等检查。