睾丸发炎怎么回事

男科编辑 医普小新
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睾丸发炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫系统异常等原因引起,可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、局部护理、止痛消炎、手术引流等方式治疗。

1、细菌感染

细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿路或血液扩散导致。患者常出现单侧睾丸肿胀疼痛,可能伴随发热寒战。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。

2、病毒感染

腮腺炎病毒是儿童睾丸炎常见病原体,青春期后发病率较高。通常在腮腺肿胀后出现睾丸剧痛、皮肤发红,可能影响生精功能。早期可使用利巴韦林颗粒抗病毒,配合布洛芬混悬液退热止痛。家长需注意患儿阴囊冰敷时避免冻伤。

3、外伤因素

睾丸撞击或运动损伤可引发无菌性炎症,表现为局部淤血、持续钝痛。急性期可用弹性绷带加压包扎,48小时后改为热敷促进血肿吸收。若出现进行性肿胀需排除睾丸扭转,必要时行彩色多普勒超声检查。

4、尿路感染扩散

前列腺炎或尿道炎患者可能出现病原体经输精管逆行感染,常见尿频尿痛后继发睾丸触痛。治疗需联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合癃清片等中成药。日常应保持会阴清洁,避免憋尿和辛辣饮食。

5、免疫系统异常

自身免疫性睾丸炎多见于青少年,与抗精子抗体产生有关,表现为双侧睾丸弥漫性肿大。诊断需进行抗核抗体检测,治疗可采用泼尼松片控制炎症,严重者需联合硫唑嘌呤片。此类患者应定期复查精液质量。

睾丸发炎期间应穿着宽松棉质内裤,避免久坐和剧烈运动。饮食宜清淡,多摄入冬瓜、绿豆等利尿食物,限制酒精和咖啡因。若疼痛持续超过3天或出现化脓表现,须立即就医排除睾丸脓肿等并发症。恢复期禁止性生活直至炎症完全消退,日常可通过冷热交替坐浴促进局部血液循环。

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