咽部肿瘤常见的有哪些

咽部肿瘤常见的有鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌、下咽癌等，按恶性程度从低到高排列。咽部肿瘤可能与遗传、环境刺激、病毒感染等因素有关，通常表现为咽部异物感、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

1、鼻咽纤维血管瘤

鼻咽纤维血管瘤属于良性肿瘤，多见于青少年男性。发病可能与激素水平异常有关，典型症状为反复鼻出血、鼻塞。治疗以手术切除为主，常用术式包括鼻内镜下肿瘤切除术、经腭入路肿瘤切除术。术后需定期复查鼻咽镜，监测复发情况。

2、鼻咽癌

鼻咽癌是华南地区高发的恶性肿瘤，与EB病毒感染密切相关。早期表现为回吸性血涕、单侧耳鸣，晚期可出现颈部淋巴结转移。确诊需结合鼻咽镜活检和影像学检查，治疗主要采用放射治疗联合化疗方案，常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等。

3、扁桃体癌

扁桃体癌多发生于长期吸烟饮酒人群，早期症状类似慢性扁桃体炎，表现为咽痛、吞咽不适。肿瘤进展后可出现溃疡性病灶，确诊依赖病理活检。治疗根据分期选择手术切除或放化疗，常用术式为扁桃体根治性切除术，术后可能需辅助放疗。

4、喉癌

喉癌好发于声门区，主要危险因素包括吸烟、饮酒及空气污染。典型症状为持续性声音嘶哑，肿瘤增大后可出现呼吸困难。早期可通过喉镜发现，治疗方式包括激光微创手术、喉部分切除术等，晚期需结合放疗和靶向治疗。

5、下咽癌

下咽癌恶性程度较高，早期症状隐匿，常见表现为吞咽梗阻感。肿瘤易发生颈部淋巴结转移，确诊时多属中晚期。治疗需采用手术联合放化疗的综合方案，常用术式有喉全切除术+下咽切除术，术后需长期营养支持和语音康复训练。

日常应注意避免吸烟饮酒等危险因素，出现持续咽部不适超过2周时应及时就诊耳鼻喉科。确诊咽部肿瘤后需严格遵医嘱治疗，术后患者应保持口腔清洁，选择软质易消化饮食，定期复查喉镜或影像学检查。康复期可进行吞咽功能训练，必要时寻求营养师指导制定个性化膳食方案。