严重强直性颈椎病还能治吗

严重强直性颈椎病通常还能治疗,但需根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案。强直性颈椎病属于颈椎退行性病变,可能由长期劳损、炎症反应或遗传因素导致,临床表现为颈部僵硬、活动受限及神经压迫症状。
对于早期或中度强直性颈椎病,可通过保守治疗缓解症状。物理治疗如颈椎牵引能减轻椎间盘压力,改善神经压迫;药物治疗常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制炎症,配合甲钴胺片营养神经。中医针灸或推拿可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。日常需避免长时间低头,使用颈椎枕维持生理曲度,适度进行颈部拉伸锻炼。
若病情进展至严重阶段,出现脊髓压迫或顽固性疼痛,则需考虑手术治疗。前路颈椎间盘切除融合术能直接解除脊髓压迫,后路椎管扩大成形术适用于多节段狭窄患者。术后需配合康复训练恢复颈部功能。部分患者因椎体严重融合或基础疾病无法手术,可通过疼痛科介入治疗如神经阻滞缓解症状。
强直性颈椎病的治疗需长期管理,患者应定期复查影像学评估病情。饮食上增加钙质和维生素D摄入有助于骨骼健康,避免吸烟饮酒加重炎症。心理疏导可帮助缓解慢性疼痛带来的焦虑情绪。建议在风湿免疫科、骨科或疼痛科医生指导下综合干预,延缓疾病进展。