房间隔缺损如何手术

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #手术

房间隔缺损可通过微创介入封堵术、外科开胸修补术等方式治疗。房间隔缺损是一种先天性心脏病,可能与遗传因素、孕期感染等因素有关,通常表现为心悸、气促、乏力等症状。

1、微创介入封堵术

微创介入封堵术适用于中央型继发孔房间隔缺损且缺损边缘良好的患者。手术经股静脉穿刺,通过导管将封堵器送至缺损部位完成闭合。该方法创伤小、恢复快,术后1-3天即可下床活动。术前需完善经胸超声心动图检查评估缺损大小及位置,术后需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。

2、外科开胸修补术

外科开胸修补术适用于缺损较大或边缘不足的患者。手术需在全麻下开胸,直接缝合缺损或使用涤纶补片进行修补。该方法可彻底解决复杂缺损问题,但需体外循环支持,术后恢复需7-10天。术中可能使用肝素钠注射液维持抗凝,术后需监测心电图变化。部分患者可能需使用地高辛片改善心功能。

术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动3-6个月。饮食宜选择低盐、高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉,限制每日液体摄入量。定期复查超声心动图评估心脏结构恢复情况,若出现发热、心悸加重等症状需及时就诊。建议患者避免过度劳累,循序渐进增加活动量,保证充足睡眠有助于心脏功能恢复。

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