水痘什么传播途径

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博禾医生 | 传染科
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水痘主要通过空气飞沫传播、直接接触传播和间接接触传播。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有高度传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触水痘患者的疱疹液传播。

1、空气飞沫传播

水痘患者在咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有病毒的飞沫排入空气中,其他人吸入这些飞沫后可能被感染。水痘患者在出疹前1-2天至疱疹结痂期间都具有传染性,其中以出疹初期传染性最强。预防措施包括避免与水痘患者近距离接触,在公共场所佩戴口罩,保持室内通风。

2、直接接触传播

直接接触水痘患者的疱疹液或黏膜分泌物可能导致感染。疱疹液中含有大量病毒,当疱疹破裂时,病毒可能通过皮肤破损处进入体内。家长需注意避免儿童抓挠疱疹,保持皮肤清洁干燥。医护人员接触患者时应做好防护,戴手套处理疱疹。

3、间接接触传播

接触被水痘病毒污染的物体表面后再触摸口鼻可能导致感染。病毒在体外可存活数小时,玩具、衣物、门把手等都可能成为传播媒介。建议对患者接触过的物品进行消毒,使用含氯消毒剂擦拭物体表面,患者衣物应单独清洗并在阳光下暴晒。

4、母婴垂直传播

孕妇在妊娠期感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征。分娩前5天内或产后2天内发生水痘,新生儿可能发生严重的水痘感染。孕期未感染过水痘的妇女应避免接触患者,必要时可接种水痘疫苗。新生儿出现水痘症状需立即就医。

5、免疫缺陷者易感

免疫功能低下的人群如艾滋病患者、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者更容易感染水痘且症状较重。这类人群应避免接触水痘患者,必要时可使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。出现发热、皮疹等症状应及时就医。

水痘流行期间应保持良好个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻眼。未接种疫苗且未患过水痘的人群可接种水痘疫苗进行预防。水痘患者应居家隔离至所有疱疹结痂,一般需要7-10天。患者居住环境应定期通风,衣物、餐具等个人物品应单独使用并消毒。饮食宜清淡易消化,多饮水,保持皮肤清洁,避免抓挠疱疹导致继发感染。如出现高热不退、疱疹化脓、呼吸困难等症状应及时就医。

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