小儿发烧打冷颤怎么办

儿科编辑 医路阳光
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小儿发烧打冷颤可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、遵医嘱使用药物、及时就医等方式缓解。小儿发烧打冷颤通常由感染、体温调节中枢异常、环境温度过低、脱水、热性惊厥等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,有助于散热。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免刺激皮肤或导致寒战加重。可配合退热贴辅助降温,但需避开眼周及黏膜部位。若寒战持续超过10分钟或伴随意识改变,须停止物理降温并就医。

2、补充水分

发烧时体内水分蒸发加快,需少量多次饮用温水或口服补液盐。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,避免一次性大量饮水引发呕吐。观察排尿情况,若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色,提示可能存在脱水,需及时就医补液治疗。

3、调整环境温度

保持室温在24-26摄氏度,避免直吹空调或风扇。寒战期间可加盖薄毯,但体温升至38.5摄氏度后需减少覆盖物。穿着纯棉透气衣物,定期开窗通风,维持空气湿度在50%-60%以减少呼吸道刺激。

4、遵医嘱使用药物

体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药,用药间隔至少4-6小时。若服药后2小时体温未降或出现皮疹、呕吐等反应,需立即停药就医。

5、及时就医

出现持续寒战伴四肢冰凉、意识模糊、皮肤瘀斑、抽搐等情况,需急诊处理。3个月以下婴儿体温超过38摄氏度,或任何年龄儿童发热超过3天无缓解,均应就诊排查肺炎、尿路感染、脑膜炎等疾病。就医时需详细记录发热曲线、伴随症状及用药史。

家长需保持冷静,每小时监测体温并记录变化。发热期间提供易消化的粥类、果蔬泥等食物,避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。恢复期注意休息,暂缓剧烈运动。定期清洁患儿口腔及皮肤,更换汗湿衣物。观察是否有咳嗽、腹泻等新发症状,若退热后精神状态仍差或出现行走不稳等异常表现,需复诊评估。

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