小孩老是吐奶怎么办

小孩老是吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、更换奶粉、就医检查等方式改善。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、乳糖不耐受、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时保持婴儿头部高于身体呈30-45度角，避免平躺喂奶。母乳喂养时让宝宝含住大部分乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的奶嘴孔径。喂奶后维持竖抱姿势15-20分钟，利用重力作用减少奶液反流。生理性吐奶多与贲门括约肌发育不完善有关，多数会随月龄增长逐渐改善。

2、控制奶量

单次喂养量不超过胃容量标准，新生儿按60-90毫升/次，1-3月龄90-120毫升/次。采用少量多次喂养模式，间隔2-3小时一次。过度喂养会导致胃内压增高引发吐奶，家长需观察宝宝吃饱信号如转头、闭嘴等。哺乳后避免立即更换尿布或剧烈活动。

3、拍嗝护理

每次喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟，采用坐位拍背法或肩部俯卧拍背法，帮助排出胃内空气。未拍出嗝时可让婴儿右侧卧位休息，促进胃排空。若吐奶伴随呛咳，家长需立即将宝宝侧身拍背，防止误吸。记录吐奶频率和性状，泡沫状奶液多提示吞入空气过多。

4、更换奶粉

对牛奶蛋白过敏的婴儿可遵医嘱换用深度水解奶粉如纽太特配方粉，乳糖不耐受者选用无乳糖奶粉如雀巢AL110。奶粉冲泡须按标准比例，过浓会加重胃肠负担。病理性吐奶可能伴随湿疹、腹泻等症状，家长需留意是否需进行过敏原检测。

5、就医检查

频繁喷射性吐奶或伴有体重不增、血便等症状时，需排除肥厚性幽门狭窄等消化道畸形。胃食管反流病可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利颗粒促进胃肠蠕动，或磷酸铝凝胶保护胃黏膜。先天性代谢异常引起的吐奶需进行血尿筛查，确诊后需特殊饮食治疗。

家长应保持婴儿睡眠时15-30度斜坡卧位，吐奶后及时清洁口鼻。哺乳期母亲避免进食辛辣刺激食物，人工喂养器具每日煮沸消毒。观察记录吐奶时间、量与进食关系，定期监测生长发育曲线。若吐奶伴随精神萎靡、尿量减少等脱水表现，或持续超过6月龄仍未缓解，需及时至儿科消化专科就诊。