导致睾丸炎的原因有哪些

泌尿外科编辑 医普观察员
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关键词: #睾丸炎 #睾丸

睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染扩散、免疫因素等原因引起。睾丸炎通常表现为阴囊红肿疼痛、发热、排尿不适等症状,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染所致。患者可能出现单侧睾丸剧烈疼痛伴阴囊皮肤发红发热,部分伴有寒战高热。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高护理。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是病毒性睾丸炎最常见病因,多见于青春期后男性。通常在腮腺肿胀后出现睾丸肿痛,可能影响生育功能。急性期可遵医嘱使用注射用重组人干扰素α1b、布洛芬缓释胶囊等药物,需严格隔离避免传染。

3、外伤因素

睾丸部位遭受撞击、挤压等外力作用可能导致创伤性睾丸炎。临床表现为突发性睾丸剧痛伴阴囊血肿,可能合并睾丸扭转。需立即就医排除睾丸破裂,必要时进行睾丸固定术,可配合迈之灵片改善局部水肿。

4、尿路感染扩散

前列腺炎、附睾炎等泌尿系统感染未及时控制时,病原体可能通过输精管蔓延至睾丸。常见尿频尿急症状加重后出现睾丸坠痛,需联合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊和热淋清颗粒进行抗感染治疗。

5、免疫因素

自身免疫性睾丸炎与机体产生抗精子抗体有关,多为双侧睾丸无痛性肿大,可能伴随不育。诊断需进行抗体检测,治疗可选用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂,严重者需考虑睾丸穿刺活检明确病变程度。

日常需注意保持会阴清洁干燥,避免长时间骑跨动作。急性期应暂停性生活,穿着宽松棉质内裤。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,限制辛辣刺激食物摄入。出现持续睾丸疼痛或发热症状超过24小时,或伴有恶心呕吐等全身症状时,须立即前往泌尿外科就诊。恢复期可适当冷敷缓解肿胀,但禁止自行挤压或热敷睾丸部位。

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