四个月的宝宝一直拉肚子怎么办

四个月的宝宝一直拉肚子可通过调整喂养方式、补充水分、热敷腹部、遵医嘱使用药物、就医检查等方式治疗。宝宝腹泻通常由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。
母乳喂养的宝宝,母亲需避免进食生冷或高脂食物,减少单次哺乳量并增加哺乳频率。配方奶喂养的宝宝可尝试换用低乳糖或无乳糖奶粉,冲调时注意水温与比例。辅食添加应暂停,待症状缓解后从少量米汤开始逐步恢复。
家长需每10-15分钟给宝宝喂5-10毫升口服补液盐,预防脱水。可选用口服补液盐散,按说明书配制。观察排尿次数与囟门凹陷情况,若4小时无排尿或囟门明显凹陷,需立即就医。
将温热毛巾包裹热水袋,温度控制在40℃以下,隔衣敷于宝宝腹部10-15分钟,每日重复进行。热敷可缓解肠痉挛,促进肠道血液循环。操作时家长需全程监护,避免烫伤。
细菌性肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,或枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。病毒性腹泻可使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。禁止自行使用止泻药,避免掩盖病情。
若腹泻超过3天伴发热、血便、呕吐或精神萎靡,需及时就诊儿科。医生可能进行大便常规、轮状病毒检测或血电解质检查。严重脱水需静脉补液,过敏因素需做食物回避试验。
家长需记录宝宝每日排便次数、性状及伴随症状,保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。注意奶瓶餐具消毒,接触宝宝前后规范洗手。避免带宝宝去人群密集场所,减少交叉感染概率。若宝宝出现嗜睡、眼窝凹陷、皮肤弹性差等重度脱水表现,须立即急诊处理。