孩子发烧抽搐如何紧急处理

孩子发烧抽搐时需立即采取侧卧位防止窒息,解开衣领保持呼吸通畅,清理口腔异物避免误吸,记录抽搐时间与症状特征,抽搐超过5分钟或反复发作需紧急就医。
多数发热性惊厥发生在体温快速上升期,表现为四肢强直或阵挛性抽动、双眼上翻、意识丧失,通常持续1-3分钟自行缓解。此时应保持环境安全,移开周围尖锐物品,避免强行按压肢体或塞入硬物到口腔。可松开衣物帮助散热,但禁止喂食或灌药。抽搐停止后需监测体温变化,采用温水擦浴等物理降温方式,体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液。
若抽搐伴随呕吐泡沫、面色青紫、呼吸暂停超过10秒,或发作后持续意识模糊,可能提示复杂性热性惊厥或脑膜炎等严重疾病。此类情况需立即呼叫急救,转运过程中持续保持侧卧体位,观察呼吸和脉搏。既往有癫痫病史或家族史者发作风险增高,体温未达38摄氏度即出现抽搐更应警惕中枢神经系统感染。就医后需完善血常规、电解质及脑脊液检查,排除低钙血症、脑炎等器质性疾病。
发热抽搐缓解后应保证充足休息,维持室内温度22-24摄氏度,穿着透气棉质衣物。饮食选择易消化的米粥、面条等,少量多次补充口服补液盐防止脱水。家长需每日监测体温3-4次,观察有无嗜睡、喷射性呕吐等异常症状。建议记录每次发热和抽搐的详细情况,包括诱因、持续时间、发作表现等,为后续诊疗提供依据。疫苗接种后48小时内出现抽搐需特别告知医生,排除疫苗相关不良反应。