得了支气管扩张能活多久

支气管扩张患者生存期差异较大，未合并严重感染或呼吸衰竭者可能长期生存，若已出现肺功能重度损害则预后较差。生存时间主要取决于病变范围、是否规范治疗及并发症控制情况。

支气管扩张本身并非直接致死性疾病，多数患者通过规范管理可获得接近正常人的寿命。早期患者肺功能代偿良好时，生存期可能超过20年。关键在于控制反复感染，避免病情进展至不可逆阶段。稳定期患者需坚持每日体位引流，遵医嘱使用祛痰药物如乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服溶液，急性加重时及时应用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片。接种肺炎疫苗和流感疫苗可显著降低感染风险。合并慢性缺氧者需长期家庭氧疗，夜间使用无创呼吸机改善通气。营养支持对维持呼吸肌功能尤为重要，每日热量摄入应达到30-35千卡/千克体重，优先选择高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉、乳清蛋白粉。

当支气管扩张进展为晚期时，五年生存率可能下降。弥漫性支气管扩张伴肺动脉高压者预后较差，平均生存期约3-5年。反复大咯血可能引发窒息，需考虑支气管动脉栓塞术。终末期患者若符合指征可评估肺移植可能性，术后五年生存率可达50-60%。日常需严格戒烟并避免二手烟，空气质量指数超过100时应减少外出。每月监测体重变化，三个月内非自愿体重下降超过5%需警惕营养不良。定期复查肺功能和高分辨率CT，每年至少进行两次痰培养检查。

建议患者每3个月到呼吸科随访，完善血气分析和六分钟步行试验。保持环境湿度在40-60%有助于稀释痰液，冬季使用加湿器需每日换水防止军团菌污染。进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，每天练习两次，每次15分钟。合并胃食管反流者睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。出现痰量骤增、痰色变黄绿或咯鲜血时须24小时内就医。