小儿积食腹泻发烧

小儿积食腹泻发烧可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染等因素有关,通常表现为食欲下降、腹部胀满、大便次数增多、发热等症状。可通过调整饮食、物理降温、补液治疗、药物治疗、就医检查等方式处理。
减少高蛋白高脂肪食物摄入,选择米汤、米粥等易消化食物。暂停添加新辅食,避免生冷刺激性食物。少量多餐喂养,每次进食量控制在平时三分之二左右。适当延长两餐间隔时间,减轻胃肠负担。
体温未超过38.5℃时可使用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精擦浴,防止皮肤吸收中毒。保持室内温度适宜,减少衣物包裹,促进散热。每2小时测量一次体温,观察变化趋势。
使用口服补液盐散预防脱水,按说明书比例配制。每次腹泻后补充50-100毫升液体,分次少量饮用。可交替给予淡盐水、米汤、苹果汁等补充电解质。观察尿量变化,如4小时无排尿需警惕脱水。
枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡。蒙脱石散能吸附肠道毒素保护黏膜。对乙酰氨基酚混悬滴剂用于38.5℃以上发热。头孢克洛干混悬剂适用于细菌性肠炎。消旋卡多曲颗粒可减少肠道分泌。
持续发热超过24小时需就医。出现精神萎靡、眼眶凹陷、皮肤弹性差等脱水表现应及时就诊。血便、脓便或呕吐物带血需完善便常规检查。反复腹泻伴体重下降要排除乳糖不耐受等代谢性疾病。
家长需保持患儿臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意观察精神状态、尿量、皮肤弹性等脱水指征。恢复期逐渐增加饮食种类,从流质过渡到半流质。避免强迫进食,待食欲自然恢复。如症状持续或加重,应及时到儿科或消化内科就诊,完善血常规、便常规等检查明确病因。