一岁半宝宝发烧38.5℃怎么处理

一岁半宝宝发烧38.5摄氏度可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种反应、中暑等原因引起。
使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷。适当减少衣物,保持室温在24-26摄氏度,避免包裹过厚影响散热。若宝宝出现寒战,可暂停擦拭并加盖薄被。
选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥、苹果泥等,少量多餐喂养。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。母乳喂养的宝宝可增加哺乳频次,配方奶喂养可适当稀释浓度。若出现呕吐需暂停进食1-2小时后再尝试喂食。
每15-20分钟给予5-10毫升温水或口服补液盐,24小时总饮水量需达到100-150毫升/公斤体重。观察尿量及颜色,若4-6小时无排尿或尿液深黄需加强补液。可使用滴管或小勺缓慢喂服,避免呛咳。
每小时监测体温并记录,注意有无皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴随症状。若发热持续超过24小时,体温超过39摄氏度或出现异常表现,需立即就医。记录发热时间、用药情况及症状变化,便于医生判断病情。
体温超过38.5摄氏度且伴有不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液,两种药物需间隔4-6小时。严禁使用阿司匹林或成人退热药。用药后30分钟复测体温,若2小时后未退热需就医排查病因。
保持宝宝休息环境安静舒适,避免剧烈活动。发热期间每日测量体温4-6次,退热后仍需观察72小时。注意室内空气流通但避免直吹冷风。若发热反复或伴随咳嗽、腹泻等症状,建议及时儿科就诊进行血常规等检查。日常需按时完成疫苗接种,注意手卫生及饮食清洁,增强免疫力预防感染。