睾丸胀痛是什么原因引起的

男科编辑 医言小筑
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关键词: #睾丸

睾丸胀痛可能与精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、外伤等因素有关。睾丸胀痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、隐痛或刺痛,可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是睾丸胀痛的常见原因,可能与静脉瓣功能不全或长期站立有关。患者常表现为阴囊坠胀感,久站后加重,平卧可缓解。精索静脉曲张可能影响精子质量,导致不育。治疗包括穿戴阴囊托带减轻症状,严重时需行精索静脉高位结扎术。药物可选用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流。

2、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、发热寒战等症状。急性期需卧床休息,托高阴囊,抗生素可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片。病毒性睾丸炎以对症治疗为主,可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎,致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为附睾肿大压痛,可能伴尿频尿急。治疗需足疗程使用抗生素,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合头孢地尼胶囊。急性期可冷敷减轻肿胀,慢性期可热敷促进炎症吸收。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症,多见于青少年,与睾丸鞘膜异常有关。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐是典型表现,查体可见睾丸位置上提。黄金救治时间为发病后6小时内,需紧急手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死,需行睾丸切除术。

5、外伤

睾丸外伤常见于运动损伤或意外撞击,可能导致睾丸血肿、破裂。轻微挫伤表现为局部淤血肿胀,严重外伤可能破坏睾丸白膜。轻微损伤可冷敷止痛,口服云南白药胶囊。睾丸破裂需急诊手术修补,合并血肿需穿刺引流。外伤后需定期复查超声评估恢复情况。

出现睾丸胀痛应避免剧烈运动,穿戴宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐。定期自查睾丸形态硬度变化,发现异常及时就诊。治疗期间禁止性生活,恢复后3-6个月复查精液质量。伴有生育需求者应提前咨询生殖医学科。

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