荨麻疹反复发作怎么办

皮肤科编辑 医颗葡萄
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关键词: #麻疹 #荨麻疹

荨麻疹反复发作可通过避免诱发因素、局部冷敷、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、中医调理等方式缓解。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激、精神因素等原因引起。

1、避免诱发因素

明确并远离可能诱发荨麻疹过敏原是关键措施。常见过敏原包括海鲜、坚果、尘螨、花粉、动物皮屑等。建议记录饮食日记和环境接触史,必要时进行过敏原检测。保持室内清洁,使用防螨寝具,避免穿着粗糙衣物摩擦皮肤。对于寒冷性或日光性荨麻疹患者,需做好温度适应和物理防晒。

2、局部冷敷

急性发作时可用冷毛巾湿敷患处,温度控制在15-20摄氏度,每次10-15分钟。低温能收缩毛细血管,减轻组织水肿和瘙痒感。避免使用冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后可涂抹炉甘石洗剂等外用止痒剂,但面部及皮肤破损处禁用含薄荷脑的制剂。

3、口服抗组胺药物

第二代H1受体拮抗剂如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂能有效阻断组胺作用。对于夜间症状明显者,可联合使用第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片。慢性荨麻疹患者需遵医嘱长期规律用药,不可自行停药。用药期间注意观察有无口干、嗜睡等不良反应。

4、免疫调节治疗

顽固性慢性荨麻疹可考虑奥马珠单抗注射液等生物制剂,通过阻断IgE介导的过敏反应改善症状。部分患者需联合使用雷公藤多苷片等免疫抑制剂。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,注意预防感染。自体血清疗法等非常规治疗应在专业医师指导下进行。

5、中医调理

风热型可选用消风散加减,血虚风燥型适用当归饮子,中成药如肤痒颗粒、防风通圣丸需辨证使用。针灸选曲池、血海、三阴交等穴位,耳穴取肺、肾上腺等部位。药浴可用苦参、白鲜皮等煎汤外洗。治疗期间忌食辛辣发物,保持情绪舒畅。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过38摄氏度,避免使用碱性沐浴露。保持规律作息,适度运动增强体质,但避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。饮食宜清淡,补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。慢性患者建议每3-6个月复查过敏状态,及时调整治疗方案。急性喉头水肿或过敏性休克需立即就医。

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