慢性牙周炎的治疗方法

口腔科编辑 健康真相官
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关键词: #牙周炎

慢性牙周炎可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙周翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。慢性牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、遗传易感性等原因引起。

1、龈上洁治术

龈上洁治术是清除牙龈边缘以上牙结石和菌斑的基础治疗手段。通过超声波或手工器械去除牙颈部的软垢及色素沉着,能有效缓解牙龈出血和肿胀。治疗时可能伴随轻微牙龈敏感,术后需配合使用氯己定含漱液辅助消炎。建议每6-12个月重复进行以维持疗效。

2、龈下刮治术

龈下刮治术针对牙周袋内根面附着的菌斑和牙石,需采用专用刮治器深入龈下操作。该治疗能消除牙周袋内感染源,促进牙龈重新附着。术后可能出现暂时性牙齿松动,可短期使用甲硝唑片控制厌氧菌感染。重度牙周炎患者需分次完成全口治疗。

3、药物治疗

药物治疗作为辅助手段,常用盐酸米诺环素软膏局部注入牙周袋抑制细菌繁殖,口服阿莫西林克拉维酸钾片控制急性感染,联用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。存在骨吸收者可配合使用阿仑膦酸钠片调节骨代谢。药物使用需严格遵循医嘱避免耐药性。

4、牙周翻瓣术

牙周翻瓣术适用于深牙周袋患者,通过手术翻开牙龈瓣直视下清除病变组织和根面平整。术中可能配合植骨材料填充骨缺损区,术后需使用复方氯己定含漱液预防感染。该术式能显著降低牙周袋深度,但存在术后牙龈退缩风险。

5、引导性组织再生术

引导性组织再生术采用生物膜隔离牙龈上皮与牙根面,为牙周韧带细胞增殖创造空间。常联合应用人工骨粉修复垂直型骨缺损,术后需避免咀嚼硬物3个月。该技术对三壁骨下袋效果显著,但需严格掌握适应证。

慢性牙周炎患者日常应使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,限制高糖饮食摄入。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环,糖尿病患者需加强血糖控制。建议每3-6个月复查牙周状况,出现牙齿松动加剧或牙龈脓肿需及时复诊。长期维护治疗是防止复发的关键,可定期使用含氟牙膏和抗菌漱口水加强口腔护理。

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