小儿肠套叠能不能自愈

小儿肠套叠部分情况下可能自愈，但多数需要医疗干预。肠套叠是指一段肠管套入相邻肠管腔内的急腹症，主要发生在婴幼儿群体。

部分肠套叠患儿可能出现自行复位的情况，多见于症状轻微且发病时间短的病例。这类患儿通常表现为短暂腹痛后自行缓解，精神状态良好，无呕吐或血便等严重症状。肠套叠自行复位后，患儿腹部触诊无包块，肠鸣音逐渐恢复正常。但即使症状缓解，家长也需密切观察24小时，防止复发或遗漏潜在肠道病变。

绝大多数肠套叠患儿无法自愈且可能快速恶化。典型症状包括阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便及腹部腊肠样包块。随着病程进展，可能出现肠壁水肿缺血甚至穿孔，导致感染性休克。发病超过24小时未复位者，肠坏死概率显著增加。空气灌肠复位是首选治疗方法，成功率可达80%以上。若灌肠失败或存在肠坏死征象，需紧急行肠套叠复位术或肠切除吻合术。

家长发现孩子出现阵发性腹痛、呕吐等症状时，应立即就医排查肠套叠。就诊前需禁食禁水，避免自行按压腹部。确诊后根据病情选择空气灌肠或手术治疗，术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到正常饮食。日常需注意饮食卫生，避免肠道感染，定期体检排除肠道息肉等诱发因素。