小儿腹痛的原因有哪些

小儿腹痛可能由肠痉挛、胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、便秘、肠套叠等原因引起。腹痛是儿童常见症状，多与饮食不当或感染有关，部分可能由器质性疾病导致。

1、肠痉挛

肠痉挛多因受凉或进食生冷食物诱发，表现为阵发性脐周疼痛，发作时患儿常蜷缩身体。家长可用温热毛巾敷腹部缓解症状，同时调整饮食结构，减少豆类、薯类等产气食物摄入。若反复发作需就医排除肠梗阻等疾病。

2、胃肠炎

胃肠炎常由病毒或细菌感染引起，伴随呕吐、腹泻症状。轮状病毒肠炎大便呈蛋花汤样，细菌性肠炎可能出现黏液脓血便。家长需注意补液防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。

3、肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎多见于呼吸道感染后，表现为右下腹持续性隐痛，超声检查可见淋巴结肿大。治疗以抗感染为主，可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，同时需卧床休息。

4、便秘

功能性便秘患儿会出现左下腹包块样疼痛，排便后缓解。家长应增加膳食纤维摄入，培养定时排便习惯，必要时使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。长期便秘需排除先天性巨结肠等器质性疾病。

5、肠套叠

肠套叠好发于2岁以下婴幼儿，特征为阵发性哭闹、果酱样大便和腹部包块。发病12小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死。家长发现异常需立即送医，禁止自行喂食或使用止痛药。

日常需注意观察腹痛性质与伴随症状，记录发作时间与饮食关联性。保持饮食清淡易消化，避免暴饮暴食。腹痛持续超过2小时或伴有发热、血便、呕吐胆汁等症状时，家长应立即带孩子就医。就诊前暂禁食禁水，不要随意按压腹部或热敷，以免掩盖病情。