小孩发烧抽搐是什么原因引起的

儿科编辑 医学科普人
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小孩发烧抽搐通常由高热惊厥引起,可能与遗传因素、感染性疾病、电解质紊乱、脑部异常或代谢性疾病等因素有关。建议家长及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、遗传因素

部分儿童存在家族性高热惊厥史,体温快速上升时易诱发抽搐。这类情况通常表现为全身强直阵挛发作,持续数秒至数分钟,发作后意识可自行恢复。家长需记录发作时间和表现,避免过度包裹衣物导致体温进一步升高。若反复发作,医生可能建议使用地西泮栓剂或苯巴比妥片等药物预防。

2、感染性疾病

急性上呼吸道感染、肺炎、手足口病等病毒感染是常见诱因,细菌性脑膜炎、尿路感染等也可能导致。患儿除抽搐外多伴有咳嗽、腹泻或皮疹等症状。需通过血常规、脑脊液检查等明确病原体。医生可能根据病情选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗感染药物,并配合布洛芬混悬液退热。

3、电解质紊乱

持续高热伴随大量出汗或腹泻时,可能引发低钠血症、低钙血症等电解质失衡。这类抽搐常见于婴幼儿,表现为手足搐搦或局部肌肉痉挛。家长需注意补充口服补液盐,医生可能通过静脉补充葡萄糖酸钙注射液或氯化钠注射液纠正失衡。

4、脑部异常

癫痫、脑炎、脑外伤等神经系统疾病可能以发热为诱因出现抽搐。这类发作往往持续时间较长,可能伴随呕吐或意识障碍。需通过脑电图、头颅CT等检查鉴别。医生可能开具左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物控制症状。

5、代谢性疾病

先天性代谢缺陷如苯丙酮尿症、糖尿病酮症酸中毒等,在发热时代谢紊乱加重可能诱发抽搐。患儿多有发育迟缓或特殊体味等表现。需进行血尿代谢筛查,医生会根据结果使用胰岛素注射液或特殊配方奶粉进行干预。

家长发现孩子发烧抽搐时,应立即让其侧卧防止窒息,松开衣领保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现。禁止强行按压肢体或塞入异物。退热可选用对乙酰氨基酚栓剂,但需避免酒精擦浴等刺激性降温。抽搐持续超过5分钟或反复发作时须紧急送医。日常应注意预防感染,接种疫苗,保证充足睡眠和水分摄入,体温超过38.5摄氏度时及时采取物理降温措施。

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