脑梗塞早期的6大症状

脑梗塞早期症状主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、面部不对称、视力障碍、头晕伴恶心呕吐、意识模糊等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，需及时识别早期症状并就医干预。

1、突发单侧肢体无力

表现为单侧手臂或腿部突然失去力气，持物不稳或行走拖沓。可能与大脑运动中枢供血不足有关，常见于基底节区梗塞。需立即进行头颅CT或MRI检查，临床常用阿替普酶注射液、依达拉奉注射液等溶栓药物，配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。

2、言语含糊不清

患者出现构音障碍或理解力下降，表现为说话含糊、词不达意。多因大脑语言中枢缺血导致，常见于左侧大脑中动脉供血区梗塞。需通过语言功能评估明确损伤程度，可使用胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片营养神经，配合语言康复训练。

3、面部不对称

突发口角歪斜、鼻唇沟变浅等面瘫症状，常伴流涎或进食漏饭。与脑干或皮质脑桥束缺血相关，需鉴别中枢性与周围性面瘫。急性期可选用长春西汀注射液改善微循环，后期配合针灸治疗促进功能恢复。

4、视力障碍

突发单眼黑矇或视野缺损，可能为枕叶视中枢或视辐射束受累。需进行视野检查和眼底评估，排除视网膜动脉栓塞。治疗除溶栓外可辅以甲钴胺片营养视神经，严重者需进行血管内介入治疗。

5、头晕伴恶心呕吐

眩晕感持续不缓解，伴随平衡障碍和喷射性呕吐，提示小脑或脑干梗塞风险。需通过前庭功能检查和DWI序列MRI确诊，禁用常规止晕药物以免掩盖病情。可静脉滴注甘露醇注射液降低颅压，必要时行后颅窝减压术。

6、意识模糊

出现嗜睡、定向力障碍或昏迷，提示大面积脑梗塞或脑干上行网状激活系统受损。需紧急评估GCS评分并监测生命体征，警惕脑疝形成。治疗需建立气道保护，联合使用神经节苷脂钠注射液和吡拉西坦氯化钠注射液促进意识恢复。

脑梗塞患者日常需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟。定期监测颈动脉超声和经颅多普勒，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。出现任何新发神经系统症状应立即就医，避免延误静脉溶栓黄金时间窗。