胃癌早期症状主要有上腹隐痛不适、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气、体重下降等。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、遗传因素、慢性萎缩性胃炎胃息肉等因素有关,通常表现为消化不良、黑便、乏力、恶心呕吐、贫血等症状。建议及时就医,通过胃镜检查明确诊断。

1、上腹隐痛不适

早期胃癌患者常出现上腹部持续性或间歇性隐痛,疼痛程度较轻且无规律性,易被误认为普通胃炎。疼痛可能与肿瘤浸润胃壁神经或胃酸刺激溃疡面有关。伴随症状可包括胃部灼热感、按压痛等。确诊需结合胃镜及病理活检,治疗包括根治性手术切除、奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸、胶体果胶铋干混悬剂保护胃黏膜。

2、食欲减退

肿瘤生长导致胃功能紊乱时,患者可能出现明显食欲下降甚至厌食,尤其对肉类食物产生抵触。该症状与胃酸分泌异常、胃排空延迟相关,可能伴随早饱感、进食后腹胀。需排查是否合并幽门梗阻,治疗可选用多潘立酮片促进胃动力、复方消化酶胶囊助消化,严重营养不良者需静脉营养支持。

3、餐后饱胀

胃蠕动功能受肿瘤影响时,食物滞留胃内可产生持续饱胀感,即使少量进食也会出现。部分患者会主动减少食量以缓解不适,长期可导致消瘦。该症状需与功能性消化不良鉴别,治疗包括伊托必利片改善胃动力、双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,合并幽门梗阻需手术解除梗阻。

4、反酸嗳气

贲门部肿瘤可破坏食管下段括约肌功能,导致胃内容物反流至食管,表现为频繁反酸、嗳气或口苦。夜间平卧时症状加重,可能引发反流性食管炎。治疗需用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,同时应避免睡前进食。

5、体重下降

半年内体重减轻超过原体重10%需警惕胃癌可能,多因进食减少、肿瘤消耗及代谢异常导致。患者常伴面色苍白、下肢水肿等营养不良表现。需完善肿瘤标志物检查,治疗包括静脉补充白蛋白、肠内营养粉剂口服,根治术后需定期监测营养指标。

胃癌早期症状缺乏特异性,40岁以上人群若持续出现上述症状2周以上,应及时进行胃镜检查。日常需戒烟限酒,避免腌制、熏烤食物,规律三餐并细嚼慢咽。确诊患者术后应遵医嘱定期复查胃镜、腹部CT,补充铁剂及维生素B12预防贫血。家属需关注患者心理状态,必要时寻求专业心理疏导。

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