感冒吹鼻涕带血是怎么回事

呼吸内科编辑 医普观察员
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关键词: #感冒 #鼻涕

感冒时擤鼻涕带血可能由鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎症、鼻腔血管破裂、凝血功能障碍、鼻部肿瘤等原因引起,可通过鼻腔护理、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒时频繁擤鼻涕或空气干燥可能导致鼻腔黏膜水分流失,黏膜变脆后易破裂出血。表现为擤鼻涕时少量鲜红色血丝附着。建议使用生理盐水鼻腔喷雾保持湿润,避免用力擤鼻,室内可使用加湿器维持湿度。

2、鼻腔炎症

病毒或细菌感染引发的急性鼻炎、鼻窦炎可能导致黏膜充血水肿,擤鼻涕时机械摩擦造成毛细血管破裂。常伴随鼻塞、黄脓涕症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减轻炎症,合并细菌感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗。

3、鼻腔血管破裂

鼻腔内利特尔区血管丰富且表浅,感冒时反复擤鼻涕可能导致该区域血管机械性损伤。出血量较多时可呈滴状,需立即用拇指食指捏住鼻翼压迫止血10分钟,头部稍前倾避免血液倒流咽喉。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病患者感冒时更易出现鼻出血,可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑。需检测血常规和凝血功能,确诊后需输注血小板或凝血因子,避免使用阿司匹林等影响凝血药物。

5、鼻部肿瘤

血管瘤、鼻咽癌等占位性病变可能以反复鼻出血为首发症状,常为单侧鼻腔出血且止血困难。需进行鼻内镜或影像学检查,确诊后需手术切除或放射治疗,恶性肿瘤需配合放化疗。

感冒期间出现鼻涕带血应避免用力擤鼻、抠挖鼻腔,保持室内空气湿润。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强血管弹性。若出血量较大、持续时间超过三天或伴随头痛、视力改变等症状,需及时就诊耳鼻喉科排除严重病变。日常可定期用生理盐水清洗鼻腔,高血压患者需注意控制血压水平。

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