小儿猩红热要注意的事项

医普小新 编辑
博禾医生 | 传染科
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关键词: #小儿

小儿猩红热需要注意隔离防护、皮肤护理、口腔清洁、饮食调整及病情监测。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等。

1、隔离防护

患儿需单独隔离至症状消失且抗生素治疗满24小时,避免与其他儿童接触。家长接触患儿前后需用肥皂水洗手,患儿使用过的餐具、玩具需煮沸消毒,衣物需阳光暴晒。隔离期间保持室内通风,每日开窗换气。

2、皮肤护理

皮疹期避免抓挠,剪短患儿指甲,可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。退疹后可能出现脱屑,可涂抹尿素软膏保持皮肤湿润。洗澡水温不超过38摄氏度,禁用刺激性沐浴产品。选择纯棉宽松衣物减少摩擦。

3、口腔清洁

每日用生理盐水漱口3次,婴幼儿可用棉签蘸取淡盐水清洁口腔。出现杨梅舌时避免进食酸性食物刺激黏膜。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液,合并口腔溃疡时可局部喷涂开喉剑喷雾剂。

4、饮食调整

急性期给予流质或半流质饮食如米汤、藕粉,恢复期逐步过渡到软食。保证优质蛋白摄入如蒸蛋羹、鱼肉泥,补充维生素C丰富的猕猴桃汁。忌辛辣、坚硬及过冷过热食物,每日少量多次饮水保持咽喉湿润。

5、病情监测

每日测量体温3次,观察皮疹消退情况。若出现持续高热、耳朵疼痛、关节肿胀或尿量减少,需警惕化脓性中耳炎、关节炎或急性肾小球肾炎等并发症。恢复期2周后建议复查尿常规和心电图。

患儿卧床休息至体温正常,恢复期避免剧烈运动。保持每日2000毫升饮水量,可饮用菊花金银花代茶饮辅助清热解毒。居室湿度维持在50%左右,使用加湿器时注意定期清洁。痊愈后仍须观察1个月,注意有无关节痛、心悸等迟发性并发症表现。家长需密切配合医生完成全程抗生素治疗,通常推荐使用阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂,绝对禁止自行停药。

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