婴儿急性喉炎症状

婴儿急性喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难。该病主要由病毒感染引起,常见于6个月至3岁的婴幼儿,起病急骤且夜间症状加重,需及时就医干预以防喉梗阻。
喉部声带水肿导致发声异常,早期表现为哭声或说话声调变低、沙哑,严重时完全失声。该症状在哭闹或进食时尤为明显,可能与呼吸道合胞病毒或副流感病毒感染有关。家长需保持环境湿度在50%-60%,避免患儿持续哭喊刺激喉部。
特征性空腔样咳嗽声类似海豹吠叫,多由声门下区黏膜肿胀导致气道狭窄引发。咳嗽常在夜间平卧时加重,可能伴随咽喉疼痛。若出现三凹征或口唇发绀,提示存在喉梗阻风险,需立即使用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。
吸气时产生的高调喘鸣音是气道狭窄的典型表现,安静状态下即可闻及。症状轻时仅在活动后出现,严重者平静呼吸也有明显鸣响。这与喉部环状软骨水平的气道直径缩小有关,必要时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿。
进行性加重的呼吸窘迫表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动和肋间隙凹陷。重度缺氧可能出现烦躁不安或嗜睡,此时血氧饱和度常低于90%。这种情况需紧急气管插管或气管切开,并配合肾上腺素雾化溶液进行抢救治疗。
多数患儿伴随38-39℃中低度发热,部分出现拒食、精神萎靡等全身症状。这些表现与病毒血症有关,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。但需注意体温高低与喉炎严重程度无直接相关性。
家长发现婴儿出现上述症状时,应立即保持患儿直立坐位,打开窗户增加空气流通,避免热蒸汽吸入加重喉痉挛。哺乳期婴儿可少量多次喂哺母乳维持体液平衡。所有急性喉炎患儿均需在儿科或耳鼻喉科就诊,严重者需住院接受心电监护和氧疗。恢复期应保持室内空气清新,避免接触二手烟等呼吸道刺激物。