痢疾是怎么传播的

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博禾医生 | 传染科
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关键词: #痢疾

痢疾主要通过粪口途径传播,常见传播方式有接触被污染的水源或食物、直接接触患者排泄物、苍蝇媒介传播等。痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,主要表现为腹痛、腹泻发热等症状。

1、污染水源传播

饮用或接触被志贺菌污染的水源是主要传播途径之一。当水源被患者粪便污染后,细菌可在水中存活较长时间。使用此类水进行饮用、洗漱或烹饪时,细菌会经口进入人体。在卫生条件较差的地区,井水、河水等开放水源更易受污染。建议将水煮沸后使用,避免直接饮用生水。

2、污染食物传播

食用被污染的食物是常见传播方式。食物可能在种植、加工、储存等环节被带菌者粪便污染,特别是凉拌菜、生食海鲜等未经充分加热的食物风险更高。志贺菌在适宜温度下可在食物中繁殖,食用后易引发感染。处理食物前应彻底洗手,生熟食分开存放,食物充分加热后再食用。

3、直接接触传播

接触患者排泄物或污染物后未彻底清洁双手,细菌可通过手-口途径传播。照顾痢疾患者时,接触其粪便、呕吐物或污染的衣物后,若未规范洗手就进食,极易造成感染。儿童聚集场所更易通过玩具、餐具等物品间接传播。接触患者后需用肥皂流动水洗手,对污染物进行消毒处理。

4、苍蝇媒介传播

苍蝇可在粪便与食物间往返活动,机械性携带志贺菌。当苍蝇接触患者排泄物后,体表或消化道可能沾染细菌,再污染人类食物或餐具。在卫生环境较差的区域,苍蝇密度较高时传播风险增大。保持环境清洁,使用防蝇设施,食物加盖保存可有效阻断该途径。

5、密切接触传播

与患者共同生活时,通过共用物品或密切接触可能传播细菌。患者排便后,细菌可能附着在衣物、床单、门把手等物品表面。健康人群接触这些污染物后,若未及时清洁双手就触摸口鼻,可能造成感染。患者应单独使用餐具卫生物品,排泄物需消毒处理,接触者应注意手卫生。

预防痢疾需注意饮食卫生,不喝生水,食物充分加热,饭前便后规范洗手。出现腹泻、发热等症状时及时就医,患者应隔离治疗至症状消失。对患者排泄物及污染物品需用含氯消毒剂处理,照顾患者后需彻底清洁双手。集体单位发生疫情时需加强环境消毒,做好水源和食品卫生管理。

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