附睾炎影响生育吗

附睾炎可能影响生育，但多数患者通过规范治疗可恢复生育功能。附睾炎主要由细菌感染、尿路感染逆行扩散等因素引起，可能伴随阴囊疼痛、发热等症状。少数未及时治疗的重症患者可能出现附睾管阻塞或精子质量下降。

急性附睾炎早期规范使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物，配合卧床休息和阴囊托高，炎症消退后通常不会遗留生育问题。慢性附睾炎患者需足疗程用药，如多西环素片联合热敷治疗，多数情况下精子运输功能可逐步恢复。部分患者可能出现附睾纤维化或梗阻，此时精液分析可见精子数量减少或活力下降，需通过精索静脉造影评估输精管通畅度。

双侧附睾炎反复发作或合并睾丸炎时，可能造成生精上皮损伤，导致少弱精子症甚至无精子症。这类患者需进行精液细菌培养、性激素检测等评估，必要时采用附睾穿刺取精辅助生殖技术。先天性输精管畸形合并感染者，生育力恢复概率相对较低。

附睾炎患者应避免久坐、憋尿及辛辣饮食，急性期禁止性生活。治疗后3-6个月建议复查精液常规，出现精液参数异常时可联合维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等改善精子质量。备孕前需确认炎症完全消退，必要时咨询生殖医学专家制定个体化方案。