支气管扩张吐血是癌症吗

支气管扩张吐血一般不是癌症，多数由感染或血管损伤引起。支气管扩张是一种慢性气道疾病，主要表现为反复咳嗽、咳脓痰和咯血，需与肺癌等恶性疾病鉴别。

支气管扩张患者出现咯血主要与支气管壁血管破裂有关。长期炎症刺激会导致支气管黏膜下血管增生变形，当咳嗽剧烈或感染加重时，这些脆弱的血管可能破裂出血。典型表现为痰中带血或少量鲜红色血液，出血量通常不大。这种情况通过抗感染治疗、止血药物和支气管动脉栓塞等介入治疗多能有效控制。

少数情况下需要警惕合并恶性肿瘤的可能。如果患者年龄超过40岁且有长期吸烟史，咯血呈现进行性加重，伴有消瘦、胸痛等症状，CT检查发现肺部占位性病变时，需通过支气管镜活检明确诊断。但支气管扩张本身属于良性疾病，其病理改变是支气管结构破坏而非细胞癌变。

支气管扩张患者日常应避免剧烈咳嗽和重体力劳动，保持环境空气湿润，遵医嘱使用祛痰药物。出现咯血时应立即卧床休息，采取患侧卧位防止血液流入健侧肺，记录咯血量并及时就医。长期反复咯血者需完善血管造影检查，必要时行介入栓塞治疗。建议每半年复查胸部CT监测病情变化。