老人感冒总咳嗽是怎么回事

老人感冒总咳嗽可能由病毒感染、气道高反应性、鼻后滴漏综合征、慢性基础疾病加重、药物副作用等原因引起，可通过对症止咳、抗感染治疗、控制基础病等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、病毒感染

感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引发，病毒刺激上呼吸道黏膜导致咳嗽反射增强。老年人群免疫力下降，病毒清除速度较慢，咳嗽症状可能持续较长时间。可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、复方甘草口服溶液等镇咳药物，合并细菌感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗。

2、气道高反应性

老年人支气管黏膜萎缩、纤毛功能减退，感冒后易出现气道敏感性增高。冷空气或分泌物刺激可能诱发持续性干咳，夜间平卧时症状加重。建议使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症，配合孟鲁司特钠片降低气道反应性。

3、鼻后滴漏综合征

感冒引发的鼻窦炎或过敏性鼻炎可能导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器引发持续性咳嗽。表现为晨起咳嗽明显、咽部异物感。需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿，配合氯雷他定片缓解过敏症状。

4、慢性疾病加重

患有慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病的老年人，感冒可能诱发原发病加重。心源性咳嗽多伴夜间阵发性呼吸困难，肺病患者咳嗽常伴痰液黏稠。需及时调整噻托溴铵粉雾剂、呋塞米片等基础用药方案。

5、药物因素

部分降压药如卡托普利片可能引起干咳副作用，感冒期间药物不良反应可能更显著。表现为无痰刺激性咳嗽，停药后症状可缓解。需由医生评估后更换缬沙坦胶囊等替代药物。

老年感冒患者应保持室内空气湿润，每日饮水不少于1500毫升避免气道干燥。饮食选择百合银耳羹、川贝炖梨等润肺食物，避免辛辣刺激。卧床时抬高床头减少鼻后滴漏，咳嗽剧烈时可用蜂蜜水缓解。若咳嗽超过两周或出现咯血、喘憋等症状需立即复查胸部CT。合并糖尿病、慢阻肺等基础疾病者，感冒期间需加强血糖、血氧监测。