脚指甲发黄是怎么回事

脚指甲发黄可能与真菌感染、外伤、长期接触染色物质、银屑病、糖尿病等因素有关，可通过抗真菌治疗、局部护理、控制原发病等方式改善。

1、真菌感染

脚指甲发黄最常见的原因是甲真菌病，由皮肤癣菌、酵母菌等感染引起。真菌侵蚀甲板会导致指甲增厚、变色，伴随甲屑堆积或甲分离。确诊后需遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。日常需保持足部干燥，避免共用修甲工具。

2、外伤

指甲受到挤压或碰撞后，甲下出血可能导致局部发黄或发黑。长期穿不合脚鞋子造成的慢性损伤也会引发类似表现。通常无需特殊治疗，随着指甲生长可逐渐恢复。若伴随剧烈疼痛或化脓，需排除甲沟炎可能，必要时使用莫匹罗星软膏预防感染。

3、染色物质接触

频繁使用指甲油、染发剂，或接触烟草、某些化学制剂可能导致外源性染色。此类情况指甲质地正常，仅表现为表面颜色改变。减少接触刺激源后，通过修剪指甲可逐渐改善。日常可尝试用柠檬汁轻柔擦拭甲面辅助去色。

4、银屑病

银屑病累及甲床时会出现甲板点状凹陷、油滴样黄变等特征性改变，可能伴随皮肤鳞屑性斑块。治疗需针对原发病，可局部使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物，严重时需配合阿维A胶囊等系统用药。避免搔抓刺激指甲周围皮肤。

5、糖尿病

长期血糖控制不佳可能引发糖尿病性甲病，表现为指甲增厚、发黄、生长缓慢。这与微循环障碍和易合并真菌感染有关。需严格监测血糖，配合营养神经药物如甲钴胺片、硫辛酸胶囊等改善周围神经病变。足部护理应避免烫伤或外伤。

建议每日用温水清洁足部后彻底擦干，选择透气性好的棉袜和宽松鞋子。避免长时间浸泡手足或使用强碱性清洁剂。观察2-3个月若无改善，或出现甲板变形、疼痛、周围皮肤红肿等症状，应及时到皮肤科或内分泌科就诊。糖尿病患者需每季度检查足部情况，预防并发症发生。