手足口病怎么治疗好

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博禾医生 | 小儿内科
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关键词: #手足口病 #手足口

手足口病可通过一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、中医治疗、重症治疗等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起,常见病原体包括柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等。

1、一般治疗

手足口病患儿需居家隔离至症状消退,保持口腔清洁,使用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉,避免辛辣刺激。衣物被褥每日消毒,用含氯消毒剂擦拭玩具等物品。家长需监测患儿体温变化及皮疹进展。

2、抗病毒治疗

重症病例可遵医嘱使用利巴韦林注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。早期使用干扰素α2b喷雾剂局部喷涂口腔疱疹,能抑制病毒复制。抗病毒治疗需在发病48小时内启动效果较好,家长不可自行购药使用。

3、对症治疗

发热超过38.5℃时按医嘱服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。口腔溃疡可涂抹开喉剑喷雾剂缓解疼痛,皮疹瘙痒外涂炉甘石洗剂。出现脱水症状需口服补液盐III,呕吐严重者静脉补液。

4、中医治疗

风热犯肺证可用银翘散加减,湿热蕴结证选用甘露消毒丹。中成药如蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒等具有清热解毒功效。中药熏洗方用野菊花、金银花煎汤外洗皮疹,每日2次。

5、重症治疗

合并脑炎需静脉注射免疫球蛋白,必要时用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症。出现神经源性肺水肿时采用机械通气,血压不稳定者用多巴胺注射液维持循环。重症病例应收住PICU进行生命支持治疗。

患病期间保持室内通风,患儿衣物单独清洗并煮沸消毒。恢复期可适量食用猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果,避免剧烈运动。家长需观察患儿精神状态,若出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等症状应立即就医。痊愈后仍须注意手卫生,幼儿园等集体机构发生疫情时应配合疾控部门做好终末消毒。

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