一直流鼻血止不住怎么办

耳鼻喉科编辑 医普小新
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关键词: #流鼻血 #鼻血

一直流鼻血止不住可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式处理。鼻出血不止可能与鼻腔干燥、外伤、高血压血液病、鼻腔肿瘤等因素有关。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧柔软部位,持续压迫5-10分钟,身体稍前倾避免血液倒流。该方法适用于前鼻孔出血,多数轻微出血可通过压迫有效控制。若压迫后仍有渗血,可重复进行。

2、冷敷

将冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额部位,通过低温使血管收缩减少出血。冷敷每次持续15分钟,间隔1小时可重复。注意避免冻伤皮肤,冷敷时可用薄毛巾包裹冰袋。

3、填塞止血

使用消毒棉球或医用明胶海绵填塞出血侧鼻腔,填塞物可蘸取少量云南白药粉增强止血效果。填塞后需保留24-48小时,避免强行取出导致再次出血。此法适用于压迫无效的中等量出血。

4、药物止血

可遵医嘱使用止血芳酸注射液、氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等促凝血药物。鼻腔局部可喷洒盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂收缩血管。血液病患者需针对原发病使用重组人凝血因子Ⅷ等特殊药物。

5、电凝止血

经鼻内镜定位出血点后,采用双极电凝或射频消融封闭破裂血管。适用于反复严重出血或明确血管畸形者,需由耳鼻喉科医生在门诊或手术室操作。术后需预防性使用抗生素软膏预防感染。

发生鼻出血时应保持镇静,避免仰头防止血液流入气道。止血后24小时内禁止擤鼻、剧烈运动及进食过热食物。室内使用加湿器维持湿度在50%-60%,可定期涂抹红霉素软膏保持鼻腔湿润。反复出血或伴有头晕、面色苍白等贫血症状者,需及时排查血液系统疾病或鼻腔肿瘤。高血压患者需规律监测血压,避免情绪激动诱发出血。

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