小儿支气管肺炎全愈体征

儿科编辑 医路阳光
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关键词: #肺炎 #支气管肺炎

小儿支气管肺炎痊愈体征主要包括体温恢复正常、咳嗽减轻或消失、呼吸平稳、食欲恢复以及精神状态良好。支气管肺炎是儿童常见的下呼吸道感染性疾病,主要由细菌、病毒支原体等病原体感染引起,痊愈后患儿会出现一系列生理状态改善的表现。

1、体温正常

发热是支气管肺炎的典型症状,痊愈后体温应持续稳定在36-37摄氏度。测量腋温时需保持腋窝干燥,每日监测2-3次,连续3天无发热可视为体温恢复正常。部分患儿可能出现午后短暂低热,若不超过37.3摄氏度且无其他症状,通常属于恢复期正常现象。

2、咳嗽缓解

急性期频繁咳嗽会逐渐转为偶尔干咳,最终完全消失。咳嗽持续时间因病原体不同存在差异,细菌性感染痊愈后咳嗽缓解较快,支原体感染可能遗留1-2周轻微咳嗽。若出现夜间加重或咳黄绿色痰液,需警惕继发感染可能。

3、呼吸平稳

痊愈后呼吸频率恢复至年龄正常值,新生儿40次/分,婴幼儿30次/分,学龄儿童20次/分。听诊肺部湿啰音消失,无鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现。剧烈活动后可能出现短暂气促,但休息后能迅速缓解。

4、食欲恢复

感染期胃肠道功能紊乱导致的厌食症状改善,进食量逐步达到病前水平。可先给予易消化的米粥、面条等半流质食物,2-3天后过渡到正常饮食。母乳喂养婴儿应按需哺乳,配方奶喂养者可适当稀释后逐渐恢复常规浓度。

5、精神好转

患儿清醒时眼神灵活,对周围事物产生兴趣,睡眠时间趋于正常。恢复期可能出现短暂烦躁或嗜睡,但不应持续超过24小时。若出现异常哭闹或精神萎靡,需复查排除心肌炎等并发症。

支气管肺炎痊愈后1个月内应避免剧烈运动和人群密集场所,保持居室通风但避免直接吹风。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,适量增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。恢复期可遵医嘱使用匹多莫德口服液调节免疫,或脾氨肽冻干粉改善呼吸道防御功能。建议家长每日记录患儿症状变化,定期复查胸片直至肺部炎症完全吸收。

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