打了黄体酮12天还没来月经怎么治疗

打了黄体酮12天还没来月经可能与激素水平未达标、子宫内膜反应不足、妊娠或其他内分泌疾病有关，可通过调整用药方案、排查妊娠、治疗原发疾病等方式处理。建议及时就医复查激素水平及超声检查。

1、调整用药方案

黄体酮用药时间不足或剂量不合适可能导致月经延迟。医生可能建议延长用药周期至14天，或改用黄体酮胶囊、黄体酮注射液等不同剂型。用药期间需定期监测孕酮水平，避免自行增减药量。

2、排查妊娠可能

妊娠时体内孕酮水平升高，外源性黄体酮不会引发撤退性出血。需通过血HCG检测或超声检查排除妊娠，尤其是有无保护性性生活史者。若确诊妊娠，需立即调整保胎方案或终止用药。

3、治疗原发疾病

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病会导致子宫内膜对黄体酮反应低下。需通过溴隐亭片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调控内分泌，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。治疗周期通常需要3个月经周期以上。

4、补充雌激素

子宫内膜过薄时需先使用戊酸雌二醇片促进内膜增生，再序贯使用黄体酮软胶囊。常见于人工周期调理或卵巢功能减退患者，用药期间需监测子宫内膜厚度变化。

5、心理干预

长期精神紧张会抑制下丘脑功能，影响黄体酮疗效。可通过正念训练、心理咨询缓解压力，必要时联合谷维素片调节自主神经功能。保持规律作息有助于恢复生理周期。

月经延迟超过两周需复查盆腔超声观察内膜状态，同时检测性激素六项。日常避免过度节食或剧烈运动，保证每日摄入足量优质蛋白和铁元素。可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但需与药物间隔2小时服用。若伴随头痛、视物模糊等症状应立即就诊排除垂体病变。