小儿肠胃炎怎么治疗

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博禾医生 | 儿科
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关键词: #肠胃炎 #胃炎

小儿胃肠炎可通过调整饮食、补液治疗、使用益生菌、止吐止泻药物、抗感染治疗等方式治疗。小儿胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

患病期间应选择清淡易消化的食物,如米汤、稀粥、面条等,避免高糖高脂食物。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。恢复期逐步增加食物种类,遵循由少到多、由稀到稠的原则。

2、补液治疗

轻中度脱水推荐口服补液盐散Ⅲ,按说明书配制后少量多次喂服。重度脱水需静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液与5%葡萄糖注射液交替输注。补液过程中需密切观察尿量及精神状态变化。

3、使用益生菌

可选用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群。益生菌需与抗生素间隔2小时服用,用温水冲服避免高温破坏活性。部分患儿可能出现轻微腹胀等不适,通常可自行缓解。

4、止吐止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素和水分,缓解腹泻症状。消旋卡多曲颗粒能抑制肠道分泌,适用于水样便患儿。呕吐严重时可短期使用多潘立酮混悬液,但需注意1岁以下婴儿慎用。

5、抗感染治疗

细菌性肠炎需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素。轮状病毒等病毒感染具有自限性,一般不使用抗病毒药物。寄生虫感染需用阿苯达唑颗粒等驱虫药。

家长需注意观察患儿精神状态、尿量、体温等变化,记录呕吐腹泻次数。护理时加强手卫生,患儿用品需单独消毒。恢复期避免进食生冷刺激食物,可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复。若出现持续高热、血便、嗜睡等症状应立即就医。预防方面应注意饮食卫生,定期接种轮状病毒疫苗,避免与消化道感染者密切接触。

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