小儿扁桃体发炎反复发烧怎么办

小儿扁桃体发炎反复发烧可通过生活护理、物理降温、抗生素治疗、抗病毒治疗、手术切除等方式治疗。小儿扁桃体发炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、环境刺激、腺样体肥大等原因引起。

1、生活护理

保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，避免干燥或粉尘刺激。鼓励患儿少量多次饮用温水，每日饮水量不少于1000毫升。饮食选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋，避免辛辣、坚硬食物。用生理盐水漱口，每日3-5次，减轻咽部不适。

2、物理降温

体温低于38.5℃时采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。使用退热贴敷贴前额，每4小时更换一次。避免酒精擦浴或冰敷，防止寒战加重发热。监测体温变化，每2小时记录一次，观察有无惊厥先兆。

3、抗生素治疗

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素分散片等。用药需完成整个疗程，通常持续7-10天，不可自行停药。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，青霉素过敏患儿禁用阿莫西林类药物。

4、抗病毒治疗

病毒感染引起时可使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等。合并疱疹性咽峡炎时配合使用开喉剑喷雾剂。抗病毒药物应在症状出现48小时内使用效果最佳，需严格按体重计算剂量。用药期间监测肝功能，避免与退热药同时服用。

5、手术切除

每年发作超过7次或伴有睡眠呼吸暂停时，可考虑扁桃体切除术。术前需进行凝血功能检查，术后24小时内进冷流食。常见术式包括低温等离子切除术、传统剥离术，需全身麻醉下进行。术后1-2周避免剧烈运动，观察有无出血征象。

家长需每日检查患儿咽喉充血情况，记录发热时间和最高温度。恢复期避免人群密集场所，注意保暖防寒。长期反复发作者建议检测免疫功能，必要时接种肺炎球菌疫苗。养成早晚刷牙习惯，饭后及时漱口。若持续高热超过3天或出现抽搐、嗜睡等症状，须立即急诊就医。