包皮手术过程是什么

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博禾医生 | 男科
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关键词: #包皮 #包皮手术

包皮手术过程主要包括术前准备、麻醉、切除过长包皮、止血缝合和术后包扎五个步骤。手术方式主要有传统包皮环切术和吻合器包皮环切术两种。

1、术前准备

术前需进行血常规、凝血功能等检查,确认无手术禁忌。医生会标记切除范围,患者需剃除阴毛并清洁会阴部。术前禁食4-6小时,排空膀胱。

2、麻醉方式

通常采用局部浸润麻醉,用利多卡因注射液在阴茎根部阻滞神经。儿童或紧张患者可配合静脉麻醉。麻醉起效后阴茎痛觉消失但保持触觉。

3、包皮切除

传统术式用剪刀沿标记线环形切除多余包皮,保留系带。吻合器术将包皮夹在吻合器钉仓内,一次性完成切割缝合。切除后暴露冠状沟,保留0.5-1厘米包皮内板。

4、止血缝合

电凝或结扎止血后,传统术式用可吸收线间断缝合切口。吻合器术通过钛钉自动缝合,无需拆线。术中注意保护尿道口和系带血管神经束。

5、术后包扎

涂抹抗生素软膏后,用凡士林纱布包裹冠状沟,外层缠绕弹力绷带。包扎需松紧适度,阴茎头外露以便观察血运。术后即刻可下床活动。

术后24小时内避免剧烈运动,3天内每日换药。使用头孢克洛分散片预防感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。1周内禁止沐浴,2周避免性刺激。选择透气内裤,保持切口干燥。术后1个月复查愈合情况,吻合器钛钉未脱落者需人工拆除。出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时就医。

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