小孩发烧惊厥是什么原因

儿科编辑 医学科普人
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小孩发烧惊厥可能由遗传因素、体温骤升、中枢神经系统发育不完善、感染性疾病、电解质紊乱等原因引起。发烧惊厥通常表现为突发意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻等症状。建议家长及时就医,在医生指导下完善检查并治疗。

1、遗传因素

家族中有热性惊厥病史的儿童发病概率较高,可能与基因调控的神经元兴奋性异常有关。此类情况通常无须特殊药物治疗,家长需保持冷静,将患儿侧卧防止误吸,记录抽搐持续时间。若发作超过5分钟或反复发作,需立即送医。

2、体温骤升

体温快速超过38.5℃时易诱发惊厥,因儿童体温调节中枢发育不成熟。家长发现发热时应及时采用物理降温,如温水擦浴、退热贴等,避免使用酒精擦拭。可遵医嘱备用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。

3、中枢神经系统发育不完善

6个月至5岁儿童神经髓鞘化未完成,高热易导致异常放电。此类惊厥多为单纯性,发作后精神状态可快速恢复。家长需移除周围危险物品,松解衣物,避免强行按压肢体。医生可能建议完善脑电图排除癫痫

4、感染性疾病

由急性上呼吸道感染、肺炎链球菌肺炎、轮状病毒肠炎等感染引发。患儿除发热外可能出现咳嗽、腹泻等原发病症状。治疗需针对病原体,如头孢克洛干混悬剂抗细菌感染,利巴韦林颗粒抗病毒感染,同时控制体温。

5、电解质紊乱

高热伴随大量出汗或呕吐腹泻时,可能出现低钠血症、低钙血症等代谢异常。表现为惊厥反复发作或意识恢复延迟。需急诊检测电解质,静脉补充葡萄糖酸钙注射液或氯化钠注射液。家长应注意补液时使用口服补液盐散。

日常生活中家长应密切监测患儿体温变化,发热期保证充足水分摄入,维持室内通风。既往有惊厥史的儿童可在医生指导下预防性使用地西泮栓剂。避免过度包裹导致体温升高,惊厥发作后需观察24小时精神状态。定期随访评估神经系统发育情况,必要时进行智力行为测评。

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