脑梗塞中期症状有哪些

神经内科编辑 医普观察员
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关键词: #脑梗塞 #脑梗

脑梗塞中期症状主要有意识障碍、肢体无力、言语不清、吞咽困难、视力障碍等。脑梗塞是脑部血液供应障碍导致的脑组织缺血性坏死,中期症状通常出现在发病后数小时至数天内。

1、意识障碍

脑梗塞中期可能出现嗜睡、昏睡或昏迷等意识障碍。这与脑干网状结构或大脑皮层缺血有关,患者表现为对外界刺激反应迟钝或完全无反应。需立即就医进行头颅CT或MRI检查,明确梗塞部位和范围。临床常用药物包括胞磷胆碱钠注射液、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等。

2、肢体无力

表现为单侧肢体活动不灵或完全瘫痪,常见于对侧大脑半球梗塞。患者可能出现上肢重于下肢或下肢重于上肢的偏瘫症状。这与皮质脊髓束受损有关,需进行康复训练和药物治疗。常用药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、血塞通软胶囊等。

3、言语不清

脑梗塞中期可能出现构音障碍或完全失语。构音障碍表现为发音含糊不清,失语则表现为语言理解或表达障碍。这与优势半球语言中枢受损有关,需进行语言康复训练。临床常用药物包括长春西汀注射液、尼莫地平片、银杏叶提取物注射液等。

4、吞咽困难

表现为饮水呛咳、进食困难,严重者可导致吸入性肺炎。这与延髓或大脑皮质吞咽中枢受损有关,需进行吞咽功能评估和康复训练。治疗药物包括甲钴胺片、维生素B1片、吡拉西坦片等,必要时需留置胃管。

5、视力障碍

可能出现同向偏盲、象限盲或完全失明。这与枕叶视中枢或视辐射受损有关,患者表现为视野缺损或视力下降。需进行视野检查和视觉康复训练。常用治疗药物有血栓通注射液、丹参多酚酸盐注射液、灯盏花素注射液等。

脑梗塞中期患者需保持安静卧床,避免情绪激动和剧烈活动。饮食应以低盐低脂、易消化的流质或半流质为主,注意保持呼吸道通畅。家属需密切观察患者意识状态、肢体活动和生命体征变化,定期协助翻身拍背预防压疮和肺炎。康复训练应在专业医师指导下循序渐进进行,不可操之过急。同时要控制高血压、糖尿病等基础疾病,遵医嘱规律服药,定期复查。

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