小儿发烧呕吐腹痛怎么回事

小儿发烧呕吐腹痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、食物中毒、肠套叠等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、解痉止痛、手术治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由病毒感染引起，患儿可能出现发热、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。家长需注意让孩子多休息，适当补充温水或口服补液盐。医生可能建议使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道功能，发热超过38.5℃时可遵医嘱服用布洛芬混悬液退热。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多因细菌或病毒感染导致，常表现为发热、呕吐、阵发性腹痛。家长应暂停给孩子进食2-4小时，之后少量多次喂食米汤等流质食物。医生可能开具头孢克肟颗粒抗感染，配合使用口服补液盐预防脱水，腹痛明显时可使用消旋山莨菪碱片解痉。

3、肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎常见于3-10岁儿童，多继发于上呼吸道感染，表现为发热、脐周疼痛伴呕吐。家长可用温热毛巾给孩子腹部热敷缓解疼痛。治疗需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

4、食物中毒

食物中毒通常因食用变质或被污染食物引起，症状包括发热、剧烈呕吐、痉挛性腹痛。家长应立即停止可疑食物的摄入，保留食物样本供检测。医生可能给予注射用头孢曲松钠抗感染治疗，严重呕吐者需静脉补液，必要时使用盐酸甲氧氯普胺注射液止吐。

5、肠套叠

肠套叠多见于婴幼儿，典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便，可能伴有发热。家长发现孩子出现上述症状需立即送医。早期可通过空气灌肠复位，病程超过48小时或发生肠坏死时需行肠切除吻合术，术后需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。

家长应注意观察孩子的精神状态、尿量及呕吐情况，发热期间每4小时测量一次体温。饮食上选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻及生冷食品。保持室内空气流通，呕吐后及时清洁口腔。恢复期适当补充益生菌帮助重建肠道菌群平衡，但所有药物使用必须严格遵循医嘱。若孩子出现持续高热不退、频繁呕吐无法进食、腹痛加剧或精神萎靡等情况，需立即前往医院急诊科就诊。