疥疮是什么引起的

疥疮是由疥螨寄生在皮肤角质层内引起的传染性皮肤病，可能由直接皮肤接触、间接接触污染物、免疫力低下、居住环境拥挤、个人卫生不良等因素引起。

1、直接皮肤接触

与疥疮患者长时间密切皮肤接触是主要传播途径，例如同床共枕或性接触。疥螨通过宿主间直接移动完成传播，感染后会在皮肤皱褶处如指缝、腕部形成灰白色隧道样皮损，伴有剧烈夜间瘙痒。患者需隔离治疗，接触者应同步排查，衣物需60℃以上高温烫洗。

2、间接接触污染物

接触被疥螨污染的衣物、床单等物品可能引发感染，疥螨在潮湿环境中可存活2-3天。典型表现为腰部、腋窝等受压部位出现红色丘疹，可能继发脓疱疮。所有密切接触物品需密封消毒，推荐使用疥灵霜或苯甲酸苄酯搽剂进行环境处理。

3、免疫力低下

艾滋病患者、老年人等免疫力低下群体更易发生重症疥疮，表现为厚痂皮损覆盖全身的挪威疥。可能与T细胞功能缺陷导致螨虫过度繁殖有关，需联合伊维菌素片和克罗米通乳膏治疗，严重者需住院隔离。

4、居住环境拥挤

集体宿舍、监狱等密集居住环境易爆发群体性感染，与疥螨通过共用物品快速传播有关。特征为多人同期出现指间水疱和结节性皮损，需全员使用硫软膏连续涂抹3天，同时进行环境终末消毒。

5、个人卫生不良

长期未更换衣物、洗澡频率过低可能增加感染风险，但并非决定性因素。临床表现为阴囊、乳头等部位出现绿豆大硬结伴剧痒，确诊需刮取皮屑镜检发现螨虫。治疗可选用林旦乳膏或联苯苄唑乳膏，用药后需彻底清洁居住环境。

确诊疥疮后所有家庭成员应同时治疗，贴身衣物及床品需每日更换并用沸水烫洗，无法高温处理的物品可密封放置7-10天。治疗期间避免抓挠防止继发感染，瘙痒严重时可冷敷缓解。公共场所如养老院发现病例需立即启动环境消杀，患者隔离至症状完全消失。