慢性支气管炎专用药

慢性支气管炎患者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱片、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咳痰为主要表现,急性发作期常伴有喘息。
氨溴索口服溶液适用于痰液黏稠不易咳出的慢性支气管炎患者。该药能分解痰液中的酸性糖蛋白纤维,降低痰液黏稠度,促进肺表面活性物质分泌,增强支气管纤毛运动。用药期间可能出现恶心、胃部不适等不良反应,对本品过敏者禁用。需注意与抗生素联用时可增加抗生素在肺组织的分布浓度。
乙酰半胱氨酸颗粒通过断裂痰液中黏蛋白的二硫键,使痰液液化易于排出。适用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难,以及慢性支气管炎的黏液溶解治疗。该药可能引发支气管痉挛、呕吐等不良反应,哮喘患者慎用。服药期间应避免同时服用强力镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道。
多索茶碱片用于缓解慢性支气管炎急性发作期的喘息症状。作为支气管扩张剂,其通过抑制磷酸二酯酶提高细胞内环磷酸腺苷浓度,松弛支气管平滑肌。常见不良反应包括心悸、头痛,严重心血管疾病患者需慎用。该药与喹诺酮类抗生素联用可能增加血药浓度。
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂适用于中重度慢性支气管炎合并气道高反应性的患者。其中布地奈德为糖皮质激素可减轻气道炎症,福莫特罗为长效β2受体激动剂能持续扩张支气管。可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应,吸入后需及时漱口。肺结核、糖尿病患者应在医师指导下使用。
孟鲁司特钠咀嚼片通过选择性阻断半胱氨酰白三烯受体,改善慢性支气管炎患者的气道炎症和支气管痉挛。适用于伴有过敏体质的慢性支气管炎患者,尤其对夜间咳嗽明显的症状有缓解作用。常见不良反应包括头痛、嗜睡,肝功能异常者需调整剂量。该药不可替代糖皮质激素用于急性发作期治疗。
慢性支气管炎患者需严格戒烟,避免接触粉尘和冷空气刺激。日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,适当饮用罗汉果茶、蜂蜜水润喉。冬季注意保暖,接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染。饮食宜清淡,多食用白萝卜、雪梨、百合等润肺化痰食材,控制奶制品摄入减少痰液生成。急性加重期出现发热、脓痰时应及时就医调整用药方案。