前列腺增生手术的利弊

泌尿外科编辑 医语暖心
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关键词: #前列腺 #前列腺增生

前列腺增生手术的利弊需根据患者具体情况权衡,手术可有效缓解排尿困难但存在一定风险。手术方式主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等。

手术能显著改善排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状,尤其适合中重度症状或药物治疗无效的患者。通过切除增生的前列腺组织,可解除尿道梗阻,恢复尿流率。多数患者术后生活质量明显提高,夜间起夜次数减少,急性尿潴留风险降低。部分术式如绿激光手术具有出血少、恢复快的优势,适合高龄或合并基础疾病患者。

手术可能带来尿失禁、逆行射精并发症,少数患者会出现尿道狭窄或膀胱颈挛缩。电切综合征是经尿道手术特有风险,表现为稀释性低钠血症。术后需留置导尿管1-3天,存在尿路感染概率。部分患者术后仍需长期服用药物控制残余症状,极少数需要二次手术。开放性手术创伤较大,恢复期可达4-6周。

术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动1个月,遵医嘱定期复查尿流率和残余尿量。饮食注意补充优质蛋白和维生素,限制辛辣刺激食物。出现持续血尿、发热或排尿疼痛需及时就医。非手术患者可尝试药物治疗结合生活方式调整,如定时排尿、限制晚间饮水等。建议与主治医生充分沟通,根据腺体大小、症状评分和全身状况选择个体化方案。

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