眼外伤是儿童致盲首因

情况：有别于小孩近视的发展趋势慢、病发率低的特性，近些年在儿童眼科医院门诊中，眼外伤、假性近视和眼睛斜视，早已变成最繁杂的三大难题。在我国眼外伤临床流行病学调研结果显示，眼外伤是少年儿童失明的主要缘故。在我国少年儿童眼外伤约占创伤数量的25%，失明率达到60%～70%。

少年儿童眼外伤，三岁至4岁是个零界点。过去了这一年龄层，眼伤就大大增加。

三岁～4岁的儿童，神经系统生长发育还不健全，主题活动的可靠性较弱，逃避反映缓慢，沒有防范意识工作能力，再再加上照护不紧致残，关键为处于被动个人行为。

而4岁～七岁的儿童求真冲动逐渐提升，模仿性强，主题活动范畴扩张，喜玩一些锋利物件，导致自身和别人损害，是眼外伤多发年龄段。

七岁后的学龄前儿童单独意愿发展趋势迅速，战略伙伴关系紧密，自我认同发展趋势迅速，经常出现探险个人行为，易造成比较严重眼外伤。

还需提示家长们，很多孩子眼睛受伤害怕家长骂，通常瞒报不用说，这就必须家长仔细观查孩子的一切异恙，以防耽误医治。

进到脏东西：恰当捻翻上眼皮

结膜炎和眼角膜脏东西一般是由碎渣(铁销、谷粒、灰砂等)进到眼内而致。

家中解决：家长可轻轻地将孩子上眼皮往前拉起，让上眼睑和眼球中间有一间隙，让眼泪向外排出冲洗脏东西，一次不好可以多做几回。假如脏东西冲出不来，就需要让孩子把双眼轻轻地闭上，家长轻轻地将上眼皮打开，用棉球或整洁手帕蘸点凉开水水，轻轻地将脏东西粘出去。如找不着脏东西可以用强光手电对着找，若脏东西嵌在眼角膜上不太好取，可滴抗菌素滴眼液后马上送医院门诊解决。

怎样恰当旋转上眼皮：让孩子向下看，用一手的大拇指和无名指捏紧上眼皮近眼睫毛处的肌肤往下伸展，大拇指和无名指捻转上眼皮就可以旋转上眼皮。旋转后仍让孩子向下看，用大拇指将上眼皮固定不动在旋转部位，再再次用强光手电查验上眼睑、眼内等处除去脏东西。

有机化学烫伤：洗面盆浸脸清洗眼

眼有机化学伤是严重危害眼睛视力的危症，必须就地马上解决。如孩子将石灰粉、家中清洁液、灭虫剂等弄进眼中。

家中解决：这时候家长应尽快消除溅进眼内的化合物，在负伤当场马上自来水不断清洗眼周，最好是将孩子脸部渗入水里，让她们睁开眼睛、摆头、充足清洗。

水资源以饮用水最好是，并且只需水体清、水流量足，一切冷水都可以用，清洗愈早愈完全越好。

清洗充足后，应到附近的医院做进一步解决。有一些家长在孩子负伤后，一味追求完美要到医院或专科门诊就医，路程中耽搁了很多的妥善处理化合物的時间，进而耽误了珍贵的救治時间。

在少年儿童化工品进眼安全事故的家中解决中谨记要分秒必争、就近原则寻医。

双眼钝伤：用纯棉毛巾敷先冷后热

上眼睑钝伤及眼球钝伤为面部部或眼周遭受锐性严厉打击而致，如孩子嬉戏打闹、健身运动中被球磕伤等。

家中解决：如果是上眼睑钝伤，可发生上眼睑发胀、淤血等。家长切勿敷热以防加剧皮下血肿，应该马上用医用冰袋或凉毛巾开展部分冰敷，以求快速消肿。24小时后可改成敷热，以推动部分淤血的消化吸收。假如导致肌肤撕破或裂开，家长可以用整洁的沙布捆扎后，尽早将孩子送到眼科医院开展创面手术缝合，以防留有疤痕。如果是眼球钝伤(主要表现为眼球不适感、怕光、落泪、痛疼)这时家长可让孩子马上躺下来，在累眼上盖上清理的沙布，用纱布轻轻地盘绕捆扎(不可以充压)，目地取决于限定眼周主题活动，随后送到医院门诊。

假性近视：医治抢在十二岁前

依据工作经验，三岁之上的少年儿童基本上都能相互配合开展视力测试表眼睛视力的查验。在少年儿童第一次查眼睛视力前，家长应教會他鉴别视力测试表，以尽量减少查验眼睛视力时的偏差。

少年儿童应每过大半年或一年查一次眼睛视力，若发觉眼睛视力小于0.8~0.9或眼睛眼睛视力相距二行之上，则应立即到医院门诊作进一步查验，医师对眼睛视力不太好的孩子在做散瞳验光查验后才可以作出恰当确诊。

除此之外，有的家长觉得孩子长大以后假性近视当然就会更好，无需尤其医治，它是个非常大的错误观念。能够毫无疑问地说，假性近视不医治是不太可能治愈的，假性近视不仅要治，并且要立即治。

医治上，从视觉效果生长发育而言，少年儿童十二岁之前是视觉效果生长发育的可塑期，十二岁之后再医治假性近视则视力矫正的机遇便不大了。

三岁是儿童弱视医治的关键时期，3~8岁为医治的关键期。总而言之，弱视治疗越快越好，千万别耽搁医治机会。

眼睛斜视：歪脖子收下巴要当心

平常人的两眼见物品时，双眼的眼光应该是平行面的，2个眼球的部位是对称性的。假如一只眼凝视所看的物品，而另一只眼的眼光却偏重凝视方位的边上，则称作眼睛斜视。

普遍的眼睛斜视主要表现：眼位倾斜：①斜视：别名“斗眼”。眼位向内倾斜。②外斜视：别名“斜眼白”，即眼位向外倾斜。③上、下眼睛斜视：即眼位往上或往下倾斜，一般较罕见。

歪脖子或斜颈。眼睛斜视的情况下，孩子为了更好地看东西清晰经常歪脖子、下颚上抬或内收，以头位挪动来替代眼外肌不可以旋转的方位。

除此之外也有，眼球全身肌肉健身运动出现异常。内斜视常伴随远视眼，外斜常伴随近视眼。立体视觉欠缺或假性近视。

有的孩子眼睛斜视可在外型上一眼便能看得出，而有一些孩子主要表现得并不显著。当孩子有下列状况时请立即就医：常常揉眼睛或眨眼次数多；看东西时一直闭上一只眼睛、歪脖子或扭头；不可以认清近点或远方的物件；看东西有有叠影(复视)；精神实质不集中化时爱往远方看，有一只眼的眼位向外倾斜。

少年儿童眼伤缘故排名榜

1998年～2001年，浙大医科院附设第二医院接受的186例少年儿童眼外伤致残缘故开展统计分析，按产生总数排名以下：

针、剪、铲、钉、刀、钩、建筑钢筋、细铁丝、锥等带磁针刺伤伤85例；

石、瓷、碗、瓶等非磁性针刺伤伤20例；

木、竹、杵、棒、棍、签字笔、跳蝇、尺等伤18例；爆竹、火药枪、火药致残16例；搏击、跌、碰、撞、摔、踢伤14例；

绿色植物枝干扎伤12例；

儿童玩具枪、子弹枪、皮弹致残10例；

有机化学伤、热烫伤、电等伤4例；鸟啄伤4例；

别的缘故(车祸事故等) 3例。

北京同仁医院骨科管理中心崔瑶瑶杨晓慧特约记者李新萍