七八颗蛀牙牙体缺失

七八颗蛀牙牙体缺失通常由龋病发展而来，可能伴随牙髓炎、根尖周炎等并发症，需通过充填治疗、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复或种植牙等方式干预。龋病多与口腔卫生不良、高糖分饮食、牙列不齐、唾液分泌减少及遗传易感性等因素相关。

1、充填治疗

适用于龋损范围较小的牙体缺损，常用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料直接修复。治疗前需彻底清除腐质，制备窝洞形态，若龋坏已接近牙髓需先进行盖髓处理。术后可能出现短暂敏感，需避免过冷过热刺激，定期复查边缘密合性。

2、嵌体修复

针对中等范围牙体缺损，采用金属合金或全瓷材料制作嵌体。需磨除部分健康牙体组织以获得固位形，适用于后牙咬合面缺损。全瓷嵌体美观性更佳但强度较低，金属嵌体耐磨性强但可能影响影像学检查。

3、全冠修复

适用于缺损超过牙冠1/2的患牙，通过烤瓷熔附金属冠或全锆冠包裹剩余牙体。需进行牙体预备和取模，修复后可恢复咀嚼功能但可能改变咬合关系。活髓牙备牙时可能出现暂时性酸痛，严重缺损需先进行桩核加固。

4、桩核冠修复

针对严重缺损但牙根完好的患牙，先植入纤维桩或金属桩增强固位，再制作核体与全冠。需确保根管治疗完善，根长及骨支持足够。可能出现桩折、根裂等并发症，修复后需避免咬合过载。

5、种植牙

适用于无法保留的残根残冠，通过植入种植体替代天然牙根。需评估骨量密度及全身状况，手术分阶段进行。可能出现种植体周围炎、骨结合失败等风险，维护需严格口腔卫生和定期专业清洁。

日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日至少清洁两次并配合牙线清理邻面。减少碳酸饮料及高糖零食摄入，每半年进行专业洁治与涂氟。修复后避免用患侧咬硬物，出现修复体松动或牙龈肿痛需及时复诊。儿童患者家长需监督使用窝沟封闭剂预防新龋，成人可考虑定期应用氯己定含漱液控制菌斑。