怀孕了做药流好还是无痛人流好

怀孕后选择药流或无痛人流需根据孕周、身体状况及个人需求决定。孕49天内且无禁忌症时药流创伤较小，孕10周内且惧怕疼痛者更适合无痛人流。

药流通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠，无需手术器械进入宫腔，可避免子宫穿孔等机械性损伤，适合对手术恐惧或瘢痕子宫患者。但存在出血时间长、不全流产需二次清宫的风险，成功率约90%。无痛人流在静脉麻醉下进行负压吸引术，操作时间短且术中无痛感，一次性解决妊娠问题，但需承担麻醉风险及术后宫腔粘连概率。

药流后需观察2-3周出血情况，持续腹痛或大出血需急诊清宫，期间禁止盆浴及性生活。无痛人流术后2小时可离院，但可能出现恶心呕吐等麻醉反应，需家属陪同，两周后复查超声确认宫腔恢复。两者均可能导致月经紊乱、继发不孕等远期并发症。

无论选择哪种方式，均需在正规医疗机构进行术前评估，包括血HCG、B超及凝血功能检查。流产后应休息1-2周，补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物，1个月内避免剧烈运动。出现发热、异常分泌物等感染征兆时需及时抗感染治疗。半年内做好避孕措施，重复流产会显著增加不孕风险。