婴儿痉挛症是癫痫吗? 婴儿痉挛有三种临床症状

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博禾医生 | 婴幼儿
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关键词: #癫痫 #婴儿

宝宝痉挛症也是癫痫病吗

宝宝痉挛症为新生儿期产生的一种癫痫病综合征,是宝宝阶段所独有的一种癫痫病。本症有三大特点:①痉挛发作;②智能化生长迟缓;③脑电高峰期节律混乱。

该病患儿大多数有脑器质危害,并伴随比较严重的智能化阻碍,医治艰难,愈后差。但一部分为继发性,在病前生长发育好,未显出现异常,CT、MRI及中枢神经系统查验均一切正常,发作期内尽管脑电可发生高度节律失衡,但发作期及发作期内无局灶区充放电趋向,愈后不错。材料统计分析,病后80%~90%的患儿有智能化及肌张力障碍,极少数患儿于大半年至一年终止典型性发作,一部分患儿3~4岁后其发作即便 不经过医治也常自主终止,但仍有过半数变为其他类型的癫痫病发作。

典型性发作的特性是:短暂的强直性阵挛性,以屈肌较多见,常主要表现为两侧对称头颈、躯体、四肢全身肌肉短暂突然抽搐,点头、摆头、缩肩、上臂外旋、内收。每一次痉挛约1~15秒,常再次地连射多次至数十次,一天可反复多次,以临睡前和睡后最经常。60%伴随节律性眼震,吸气更改。发作頻率由2周1次至整日发作不一,80%呈一串串发作,发作阶段短于60秒,每串发作2~138次。日夜发作相同,常常于觉醒和刚醒后发作。发作后有哭喊。闪亮、响声、触碰不引起发作。85%-90%伴随智商减低,生长发育显著落伍。

依据临床症状有三种方式:①鞠躬礼样痉挛。大部分患儿会发生这类痉挛,其特性为忽然发作的短暂性身体肌肉痉挛,颈、躯体和腿弯折,手臂往前向外急伸;②点头样痉挛。全身肌肉痉挛关键限于头颈、发生点头样发作,额头、脸部易发生磕伤;③雷电样痉挛。这类痉挛延迟时间十分短暂性,仅有当发作时很巧凝视着患儿才可以发觉。除此之外,还有不典型性的发作方式,如呈不一样的痉挛,头往一侧转动或一侧身体抽动,这种常见于3个月下列宝宝或颅脑损伤显著的患儿。也有极少数的患儿发生强直性痉挛,头往往后仰,眼往上翻,伸腿,呈角弓反张。

有的病案在发作前或发作后伴随一声叫喊或不独立的哈哈大笑。发作时瞳孔放大,对光反射迟缓,面色苍白或泛红。发作后极其疲惫,总想睡觉。

发病原因可分成隐匿型及病症型。可由出世前感柒、脑生长发育出现异常、缺血性缺氧性脑病、结节性硬化等病造成。围生期要素,如产伤、代谢病、非酮性高糖高热量尿症。出世后神经中枢系统软件感柒、氧气不足脑缺血脑血管病、脑出血及预苗注入等。

脑电特点:弥漫型高波动幅度慢节律,普遍棘慢主题活动,局限、多灶性棘波和尖波,呈高度失律,其水平不一,高度失律也可仅见一侧。高度失律有时候伴丰富性或局限波动幅度降低。

约3l%脑CT主要表现出现异常,15%有丰富性小脑萎缩,35%有局限小脑萎缩,19%有脑出现异常。

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