小朋友经常流鼻血是怎么回事
耳鼻喉科编辑
医普小能手
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小朋友经常流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻、局部压迫止血、药物治疗、手术矫正等方式干预。

气候干燥或饮水不足可能导致鼻黏膜脆弱易破。表现为单侧少量出血,可自行停止。建议使用生理盐水喷鼻保持湿润,室内放置加湿器维持湿度,鼓励孩子多喝水。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
挖鼻孔或碰撞等机械刺激易损伤鼻前庭血管。出血多呈鲜红色,常伴局部疼痛。需立即用拇指食指捏住鼻翼压迫10分钟,头部稍前倾。反复出血者可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹创面。
炎症反应会导致鼻黏膜充血水肿。伴随打喷嚏、清水样鼻涕等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎,或口服氯雷他定糖浆缓解过敏。日常需远离花粉、尘螨等过敏原。

先天发育异常使鼻腔气流紊乱,黏膜易糜烂。表现为固定一侧反复出血,可能伴鼻塞。轻度可通过生理性海水鼻腔喷雾护理,严重偏曲需手术矫正,如鼻中隔成形术。
血小板减少或凝血功能障碍可能引发反复出血。伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需检查血常规和凝血功能,确诊后针对病因治疗,如免疫性血小板减少症可遵医嘱使用静注人免疫球蛋白。

家长应记录孩子鼻血发作频率和诱因,避免剧烈运动或高温环境。饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜,促进血管健康和凝血功能。若每月出血超过3次或单次出血超过20分钟未止,需及时就诊耳鼻喉科或血液科排查病因。日常教导孩子勿抠挖鼻腔,运动时做好面部防护。