睾丸炎有哪些症状

睾丸炎的症状主要有睾丸疼痛、阴囊肿胀、发热、排尿异常和腹股沟区不适。睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随附睾炎、尿路感染等疾病，需及时就医明确病因。

1、睾丸疼痛

睾丸疼痛是睾丸炎最典型的症状，多为单侧睾丸持续性钝痛或刺痛，可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛在站立、行走或触碰时加重，平卧时可能减轻。细菌性睾丸炎疼痛程度较重，病毒性睾丸炎疼痛相对较轻但范围更广。疼痛可能与睾丸组织充血、炎症介质释放有关，需通过超声检查排除睾丸扭转等急症。

2、阴囊肿胀

阴囊皮肤发红、温度升高且明显肿胀，触摸时有紧绷感。肿胀程度与炎症严重性相关，严重时阴囊体积可增大数倍。细菌感染可能导致阴囊皮肤出现橘皮样改变，病毒感染则常见双侧对称性肿胀。肿胀由睾丸鞘膜积液和局部组织水肿导致，需抬高阴囊缓解症状。

3、发热

急性细菌性睾丸炎常突发高热，体温可达39℃以上，伴寒战、乏力等全身症状。病毒性睾丸炎发热多为低至中度，体温在37.5-38.5℃波动。发热与病原体毒素刺激体温调节中枢有关，儿童患者可能出现热性惊厥。退热药物需在医生指导下使用，避免掩盖病情。

4、排尿异常

可能出现尿频、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激症状，尤其继发于尿路感染的睾丸炎。部分患者可见尿道口脓性分泌物，尿常规检查常显示白细胞增多。排尿异常提示可能存在淋球菌或衣原体感染，需进行尿培养和尿道分泌物检查。

5、腹股沟区不适

炎症累及精索时可出现腹股沟区坠胀感，行走时牵拉痛明显。触诊可发现同侧精索增粗、压痛，严重者可能继发精索静脉血栓。该症状需与腹股沟疝、淋巴结炎鉴别，影像学检查有助于明确诊断。

睾丸炎患者应卧床休息，用毛巾卷垫高阴囊减轻肿胀，避免剧烈运动或长时间站立。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，禁食辛辣刺激食物。急性期可局部冷敷缓解疼痛，但禁止热敷以免加重炎症扩散。出现高热不退、剧烈疼痛或阴囊皮肤发黑时需立即急诊处理，避免睾丸组织坏死。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素治疗，定期复查超声评估睾丸血供情况。